云南實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)待遇核定與支付“跨省通辦”

11月29日，云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心發(fā)布了關(guān)于生育保險(xiǎn)待遇核定與支付“跨省通辦”的告知函，其中明確，云南省已實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)待遇核定與支付“跨省通辦”，即申請人可在異地申請報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。申領(lǐng)生育津貼具體內(nèi)容及辦理方式如下：

省本級各參保單位：

我省已實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)待遇核定與支付“跨省通辦”，即申請人可在異地申請報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，申領(lǐng)生育津貼�，F(xiàn)將相關(guān)情況函告如下：

一、申辦渠道

新增加線上辦理渠道，不改變現(xiàn)有業(yè)務(wù)辦理?xiàng)l件和線下申辦渠道。

（一）直接結(jié)算。參保職工在省本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，按政策規(guī)定的包干標(biāo)準(zhǔn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

（二）手工報(bào)銷。目前，參保職工在統(tǒng)籌區(qū)外或統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)非省本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用，用人單位男職工未就業(yè)配偶發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)，生育和計(jì)劃生育假期的生活津貼，男職工護(hù)理假津貼等暫不能實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的，需向省醫(yī)保中心申請辦理報(bào)銷。具體有以下兩種方式：

1、線下申辦。由參保職工或單位經(jīng)辦人將材料交到省醫(yī)保中心窗口辦理。

2、線上申辦。參保人可通過登錄“云南省醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)”的服務(wù)大廳（即個(gè)人網(wǎng)廳）或“云南醫(yī)保”微信小程序申辦生育醫(yī)療費(fèi)用，申領(lǐng)生育津貼，實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)待遇的“全程網(wǎng)辦”。（具體操作步驟詳見操作手冊）

二、申辦材料

線上、線下申辦材料相同。線下申辦提供紙質(zhì)材料，線上申辦將相關(guān)材料拍照或掃描上傳。

（一）計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)：有效身份證件或社�？ā⑨t(yī)院收費(fèi)票據(jù)、病歷資料（診斷證明書或手術(shù)記錄）。

（二）生育醫(yī)療費(fèi)：有效身份證件或社�？�、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)或診斷證明書、出生醫(yī)學(xué)證明。

注：省本級參保職工產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)合并在生育醫(yī)療費(fèi)用內(nèi)報(bào)銷，報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用時(shí)一并報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)，報(bào)銷材料只需提供報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用的材料即可。

（三）生育津貼：單獨(dú)申領(lǐng)生育津貼時(shí)，提供有效身份證件或社�？�、病歷資料（醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)或診斷證明書）。

（四）其他：1、提供電子發(fā)票時(shí)需簽署《電子發(fā)票承諾書》；2、申辦生育醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，無法提供出生醫(yī)學(xué)證明的，需簽署《無法提供出生醫(yī)學(xué)證明承諾書》；3、男職工申辦未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，需簽署《配偶未就業(yè)承諾書》；4、申請將計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)直接撥付到個(gè)人的，需填寫參保職工本人的銀行賬戶信息（含賬戶名稱、賬號、開戶行等信息）。撥付到單位的無需填寫，系統(tǒng)會自動顯示單位銀行賬戶信息；5、生育津貼只能撥付到單位，系統(tǒng)會自動顯示單位賬戶信息，無需填寫；6、上述承諾書，線上申辦時(shí)，系統(tǒng)中已有模板，點(diǎn)擊下載，閱讀后簽名上傳；線下申辦的，可在窗口或單位提供的承諾書上由參保職工本人簽署。

生育報(bào)銷登記、生育津貼申報(bào)操作指南

本站轉(zhuǎn)載文章和圖片出于傳播信息之目的，如有版權(quán)異議，請?jiān)?個(gè)月內(nèi)與本站聯(lián)系刪除或協(xié)商處理。凡署名"云南房網(wǎng)"的文章未經(jīng)本站授權(quán)，不得轉(zhuǎn)載。爆料、授權(quán)：news@ynhouse.com。