本報(bào)記者 陳鑫龍
歷時(shí)3年的“雙提升”工程全部完工
全省每個(gè)州市和80萬(wàn)人口以上的縣（市、區(qū)）
至少有1所傳染病醫(yī)院
每個(gè)縣（市、區(qū)）都有標(biāo)準(zhǔn)傳染病科
全省西醫(yī)類(lèi)考核分全國(guó)第16名
中醫(yī)類(lèi)考核分第6名
孕產(chǎn)婦死亡率下降到9.86/10萬(wàn)
5歲以下兒童死亡率下降到4.27‰
嬰兒死亡率下降到2.66‰
全省血吸蟲(chóng)病歷史性達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)
2023年全省衛(wèi)生健康大會(huì)召開(kāi)后，我省制定了《云南省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃》，全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得明顯質(zhì)效，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展邁出堅(jiān)實(shí)步伐，人才隊(duì)伍不斷壯大，基層基礎(chǔ)不斷夯實(shí)，服務(wù)能力不斷提升，衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展邁出堅(jiān)實(shí)步伐。
建高地 固基層
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步提質(zhì)增效
今年2月4日，隨著二期婦女兒童中心樓棟完成澆筑，依托云南省第一人民醫(yī)院建設(shè)的“云南省昆華國(guó)際醫(yī)院（呼吸區(qū)域醫(yī)療中心、云南省第一人民醫(yī)院東院）建設(shè)項(xiàng)目一二期”主要樓棟建筑主體結(jié)構(gòu)已全部封頂。
“云南呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)，呼吸道傳染病防治壓力大，通過(guò)國(guó)家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，能夠?qū)⑷珖?guó)最優(yōu)質(zhì)的技術(shù)水平平移到云南，使云南的老百姓在家門(mén)口就能實(shí)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑難危重疾病的診治和呼吸系統(tǒng)傳染疾病的防治�！笔∫辉合嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示，2023年，在中日友好醫(yī)院指導(dǎo)下，他們開(kāi)展了多例肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)、復(fù)雜型大咯血同時(shí)經(jīng)氣道及血管雙通道介入治療、ECMO支持下肺泡蛋白沉著癥危重癥患者大容量肺泡灌洗術(shù)等新業(yè)務(wù)新技術(shù)；線(xiàn)上聯(lián)合查房40余次；派駐專(zhuān)家參加RICU復(fù)雜/疑難病例查房、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診等，為提升云南呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防診治水平、帶動(dòng)云南省呼吸系統(tǒng)疾病規(guī)范化防治體系與能力建設(shè)起到了重要推動(dòng)作用。
推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)是我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源沉下去、百姓就醫(yī)獲得感提上來(lái)的重要手段。2023年，全省國(guó)家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心升級(jí)項(xiàng)目進(jìn)入主體施工階段，腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心正按照“以云南省腫瘤醫(yī)院整體作為依托醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院全面托管運(yùn)營(yíng)”的模式加快推進(jìn)建設(shè)，各依托醫(yī)院服務(wù)能力不斷提升，累計(jì)開(kāi)展新技術(shù)176項(xiàng)。同時(shí)，云南省在全國(guó)率先開(kāi)展省級(jí)藥學(xué)中心建設(shè)，藥品使用監(jiān)測(cè)覆蓋率居全國(guó)第一。持續(xù)推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)，全省累計(jì)有125家縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)、65家達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。全省1510家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中，1123家服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)、245家達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。全省累計(jì)建成基層慢病管理中心1483個(gè)、心腦血管救治站708個(gè)，救治患者9.2萬(wàn)人次。
強(qiáng)公衛(wèi) 保健康
全方位全周期全人群的健康保障更加扎實(shí)
2024年1月2日，一名產(chǎn)婦因產(chǎn)后出血由麻栗坡縣醫(yī)院轉(zhuǎn)入文山州人民醫(yī)院 ICU治療，后因病情危重轉(zhuǎn)運(yùn)到昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院。醫(yī)院立即開(kāi)通危重孕產(chǎn)婦救治綠色通道，并診斷其為剖宮產(chǎn)后腹腔內(nèi)感染、感染性休克。醫(yī)務(wù)處迅速會(huì)集產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、血液科等進(jìn)行院內(nèi)多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診，對(duì)患者進(jìn)行了經(jīng)剖腹探查手術(shù)，及抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。目前，患者已經(jīng)康復(fù)出院。
“醫(yī)院成立了（省級(jí)）危重孕產(chǎn)婦救治中心工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立院內(nèi)多學(xué)科分工協(xié)作機(jī)制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)業(yè)務(wù)科室的溝通合作，實(shí)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦的有效救治、快速會(huì)診和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)�！崩メt(yī)大附二院負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)院還制定了危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)急救流程、疑難危急重癥病例討論等一系列工作制度。
2023年，我省把危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治放在全方位保障群眾健康重要位置，16個(gè)州市實(shí)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心全覆蓋，縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心達(dá)標(biāo)率分別為100%、96.9%。
同時(shí)，我省推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生新“7個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”，新申報(bào)國(guó)家衛(wèi)生城市9個(gè)、國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)122個(gè)，已獲命名國(guó)家衛(wèi)生城市60個(gè)；省級(jí)衛(wèi)生縣城實(shí)現(xiàn)全覆蓋，省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省級(jí)衛(wèi)生村覆蓋率分別達(dá)95.95%、93.67%。在全國(guó)率先推進(jìn)基層高血壓?jiǎn)尾》N醫(yī)防融合管理機(jī)制創(chuàng)新，全省高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率分別提升至85.04%、82.46%，慢病防控示范區(qū)達(dá)到90個(gè)，其中國(guó)家級(jí)20個(gè)，經(jīng)驗(yàn)做法在全國(guó)推廣。為全省365.77萬(wàn)名65歲及以上老年人提供健康管理，楚雄彝族自治州、紅河哈尼族彝族自治州、保山市成功申報(bào)為第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)。促進(jìn)全民健康和全民健身融合發(fā)展，建設(shè)第一批10家體醫(yī)融合試點(diǎn)單位。
抓改革 促協(xié)同
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得明顯質(zhì)效
126個(gè)縣（市、區(qū)）實(shí)施緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)；采取“6個(gè)一批”動(dòng)態(tài)調(diào)整省級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格520項(xiàng)、新增63項(xiàng)、平移150項(xiàng)，16個(gè)州市均啟動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整；采取擴(kuò)大日間手術(shù)和預(yù)住院服務(wù)范圍、給予醫(yī)保結(jié)算支持等措施，探索破解群眾反映強(qiáng)烈的“患者14天住院限制”難題……我省通過(guò)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力，加快形成有序的就醫(yī)和診療新格局，不斷破解看病難、看病貴問(wèn)題。
目前，全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)97.24%，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重降至26.94%，低于全國(guó)平均水平。公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)31.07%，保持全國(guó)前十。疾控體系改革穩(wěn)步推進(jìn)，全省疾控局、疾控中心等機(jī)構(gòu)全部組建完成。云南省藏醫(yī)院掛牌成立，省民族醫(yī)醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院等重大項(xiàng)目開(kāi)工建設(shè)。中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中心、重點(diǎn)學(xué)科、特色專(zhuān)科等建設(shè)成效明顯，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步發(fā)揮�；鶎又嗅t(yī)藥工作成效持續(xù)鞏固提升，服務(wù)量占比達(dá)到32.6%。18個(gè)傣藥名方納入國(guó)家《古代經(jīng)典名方目錄（第二批）》。
落實(shí)“省管縣用”人才幫扶措施，57個(gè)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)縣和醫(yī)療資源薄弱縣的83所醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲組團(tuán)式幫扶，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。深入推進(jìn)滬滇衛(wèi)生協(xié)作對(duì)口幫扶。2023年引進(jìn)博士119人，全省共有博士人才1370人，新遴選興滇英才支持計(jì)劃醫(yī)療衛(wèi)生人才99人。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核通過(guò)率連續(xù)兩年排名全國(guó)前十。重點(diǎn)職業(yè)病檢測(cè)實(shí)現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋，新發(fā)塵肺病發(fā)病率處于歷史最低水平。
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